Online Registration

YOGYAKARTA
Jl. Teknika Utara, Yogyakarta, Indonesia 55281
Phone: (62) (274) 556912, 515536, 562222, 589384, 511036 | Fax: (62) (274) 564388
Hotline: 0813 288 26 888 | e-mail: admissions@mmugm.ac.id

JAKARTA
Jl. R.P. Soeroso No. 2-4 (eks Kantor Pusat BAPINDO) Gondangdia Lama,
Jakarta Indonesia 10310 | Phone: (62) (21) 2302980, 2302981 Fax: (62) (21) 2302982
Hotline: 0813 1418 4849 | e-mail: admissions@mmugm.ac.id

SURABAYA
Graha Pangeran Lantai 10 Blok F-G
Jl. Jend. A. Yani 286, Surabaya 60234
Phone: (62) (31) 8299655,8299659
Fax: (62)(31) 8299658 | Email: sub@mmugm.ac.id

Angkatan	Invalid Input
Tahun Akademik	Invalid Input
Gelombang Seleksi	Invalid Input
Kampus (*)	Invalid Input
Email (*)	Email salah atau belum diisi
Nama Lengkap (tanpa singkatan, tanpa titel akademis) (*)	Invalid Input
Tempat Kelahiran (*)	Invalid Input
Tanggal Lahir (*)	Invalid Input
Jenis Kelamin (*)	Laki-lakiPerempuan Invalid Input
Status (*)	BujanganBerkeluargaPernah Berkeluarga Invalid Input
Agama	IslamKatolikKristenHinduBudaLainnya Invalid Input
Alamat Rumah	Invalid Input
Kode Pos	Invalid Input
Telp. Rumah	Invalid Input
HP	Invalid Input
Nama Lengkap Ayah/Ibu/Wali	Invalid Input
Alamat Wali	Invalid Input
Nama dan alamat kantor (Tak perlu diisi jika Saudara belum bekerja atau sedang tidak terlibat pekerjaan)	Invalid Input
	Kesarjanaan S1
Asal Perguruan Tinggi	Invalid Input
Fakultas	Invalid Input
Jurusan	Invalid Input
Akreditasi Program Studi	Invalid Input
Masa Studi, dari tahun	Invalid Input
	sampai dengan
	Invalid Input
	Tuliskan nama dan jabatan serta alamat kantor dari orang yang Saudara minta untuk memberikan acuan bagi pendaftaran ini. Surat acuan sebanyak 1(satu) formulir dan amplop terlampir, dapat Saudara minta dari dosen senior tempat Saudara memperoleh kesarjanaan S1 (jika Saudara belum bekerja); atau dari atasan (jika Saudara sudah bekerja). Atasan tempat bekerja sekarang
Nama Atasan	Invalid Input
Jabatan Atasan	Invalid Input
Alamat Kantor	Invalid Input
Kode Pos	Invalid Input
Telp.	Invalid Input
Fax	Invalid Input
	Dosen Senior
Nama	Invalid Input
Jabatan	Invalid Input
Alamat Kantor	Invalid Input
Kode Pos	Invalid Input
Telp	Invalid Input
Fax	Invalid Input
	Sebutkan siapa penyandang dana studi Saudara jika kelak diterima pada program kami, dan lampirkan bukti yang dapat meyakinkan kami tentang hal itu
	Dana Sendiri, (Bukti dapat berupa pernyataan Bank yang menunjukkan bahwa Saudara memiliki dana giro/tabungan/deposito yang memadai untuk pendidikan ini) Tanggungan Sponsor, (Buktikan dengan pernyataan tertulis dari lembaga/perusahaan/instansi yang bersangkutan bahwa mereka memang menganggarkan dana pendidikan Saudara). Pelampiran bukti kesiapan keuangan ini, meskipun tidak mutlak, akan sangat membantu kelancaran proses pertimbangan penerimaan Saudara. Invalid Input
Berapa kali Saudara pernah menempuh tes seleksi masuk Program MMUGM	PernahBelum Pernah Invalid Input
	Jika pernah sebutkan berapa kali/sebutkan nomor pendaftaran (sebutkan jika masih ingat)
	Invalid Input
Sebutkan pengalaman kerja Saudara secara kronologis: Nama Instansi/Jabatan/Masa Kerja	Invalid Input
Sebutkan semua asosiasi profesi yang Saudara ikuti saat ini	Invalid Input
Sebutkan semua karya ilmiah (artikel pada jurnal profesi) dan publikasi (buku) Saudara (jika ada)	Invalid Input
Apabila masih ada informasi lain yang Saudara anggap relevan bagi kami dalam mempertimbangkan penerimaan Saudara	Invalid Input
Pernyataan (*)	Dengan ini Saya nyatakan bahwa segala keterangan di atas Saya berikan dengan jujur serta benar, dan Saya bertanggung jawab penuh untuk itu Invalid Input
Ketikkan kode anti spam tersebut seperti apa yang terlihat	Refresh Kode masih salah